ABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND: The increase in the incidence and prevalence rates of inflammatory bowel disease (IBD) is evident in many newly industrialized countries in Asia, Africa, Eastern Europe, and the American continent. In Brazil, records are still scarce, and further studies on this topic are needed. OBJECTIVE: To evaluate the epidemiological profile and clinical characteristics of patients with IBD who were followed up at a reference service in the state of São Paulo. METHODS: We retrospectively analyzed the medical records of patients with IBD who were followed up in a Brazilian Referral Center. RESULTS: A total of 625 patients was evaluated, 416 with Crohn's disease (CD), 190 with ulcerative colitis (UC), and 19 with indeterminate colitis. The average age of the patients was 31.6 years, with a homogeneous distribution between males and females patients. In patients with CD, the most predominant Montreal classification was A2, L3, and B1, with 44.8% of patients presenting with perianal disease; in UC, it was E2, and S0. The main extraintestinal manifestation was rheumatologic, followed by cutaneous and ophthalmic lesions. The majority of patients (85.4%) used some type of medication, the most frequent being aminosalicylates in patients with UC and biological therapy in patients with CD. Regarding surgeries, in CD, a significant percentage of patients underwent some type of surgical procedure, unlike the UC patients, including fistulotomies and placement of seton, derivative ostomies, enterectomy, ileocecectomy/right colectomy, total or partial colectomy, and strictureplasty. Only 195 (31.2%) patients lived in the city of Campinas, while 443 (70.9%) were from the 7th Regional Health Department (RHD), which corresponds to the macro-region of Campinas. CONCLUSION: In this study, most patients came from the 7th RHD of Campinas; the patients were young, with no predominance of either sex; there was a higher frequency of patients with CD (66.6%). Most of them (85.4%) were undergoing pharmacological treatment, and a significant percentage of CD patients had undergone surgery.
RESUMO CONTEXTO: O aumento na incidência e prevalência das doenças inflamatórias intestinais (DIIs) é evidente em muitos países recém-industrializados da Ásia, África, Europa Oriental e do continente Americano. No Brasil, os registros ainda são bastante escassos, sendo necessários mais estudos sobre este tema. OBJETIVO: Avaliar o perfil epidemiológico e as características clínicas dos doentes com DIIs, acompanhados em um serviço de referência no Estado de São Paulo. MÉTODOS: Análise retrospectiva, descritiva, dos prontuários médicos dos pacientes com DIIs acompanhados em um centro de referência no Brasil. RESULTADOS: Foram avaliados 625 doentes, sendo 416 com doença de Crohn (DC), 190 com retocolite ulcerativa (RCU) e 19 com colite indeterminada. A média de idade foi de 31,6 anos, sendo a distribuição homogênea entre os sexos. Na DC predominou a classificação de Montreal A2 L3 e B1, com 44,8% dos doentes apresentando doença perianal; na RCU, E2 e S0. A principal manifestação extraintestinal presente foi reumatológica, vindo a seguir as lesões cutâneas e as oftalmológicas. A maioria dos doentes (85,4%) fazia uso de alguma medicação, sendo as mais frequentes, aminossalicilatos na RCU e terapia biológica na DC. Em relação às cirurgias, na DC um significativo percentual de pacientes foi submetido a algum tipo de procedimento cirúrgico, ao contrário da RCU, incluindo fistulotomias e colocação de sedenhos, estomas de derivação, enterectomia, ileotiflectomia/colectomia direita, colectomia total ou parcial e plastias intestinais. Apenas 195 (31,2%) doentes eram da cidade de Campinas, mas 443 (70,9%) eram provenientes do 7º Departamento Regional de Saúde (DRS), que corresponde a Grande Campinas. CONCLUSÃO: No estudo, houve um predomínio de pacientes do DRS de Campinas; os doentes eram jovens, sem predominância de sexo; a frequência maior foi de doentes com DC (66,6%). A maioria (85,4%) estava em tratamento farmacológico, e um percentual significativo de doentes com DC, havia sido submetido à cirurgia.